Especialización Enfermería Oncológica
URI permanente para esta colecciónhttps://hdl.handle.net/20.500.14809/8896
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Ítem Acceso Abierto Eficacia de las intervenciones de enfermería en el control del dolor oncológico avanzado: Una revisión sistemática(Quito: Universidad Tecnológica Indoamérica, 2026) Lombeida Lincango, Roswel Alexandra; Parra Aguirre, Martha AidaIntroducción: El dolor oncológico avanzado es un problema frecuente que disminuye la calidad de vida de las personas afectadas, requiriendo un abordaje integral de intervenciones de enfermería. Objetivo: Analizar la evidencia científica disponible sobre la eficacia de las intervenciones de enfermería en el control del dolor oncológico avanzado. Métodos: Revisión sistemática de la literatura de acuerdo con las recomendaciones PRISMA. Protocolo registrado en PROSPERO bajo el número CRD420261372331. Las bases de datos consultadas fueron: Scopus, PubMed, Web of Science, SciELO y Redalyc; se tomaron en cuenta los estudios publicados entre 2022 y 2025, en inglés y español. Se obtuvieron 22 estudios que evaluaban intervenciones de enfermería en personas adultas con cáncer avanzado. La calidad de los estudios seleccionados fue evaluada de acuerdo al modelo Johns Hopkins Nursing Evidence- Based Practice. Resultados: Las intervenciones de enfermería fueron efectivas en la disminución de la intensidad del dolor, la mejora de la calidad de vida y para potenciar la adherencia a la terapéutica. Se evidenciaron intervenciones farmacológicas, no farmacológicas, educativas y organizacionales, destacando el impacto positivo de los cuidados paliativos integrados, las distintas terapias mente-cuerpo y la utilización de guías de buenas prácticas. También se encontraron barreras de acceso a los opioides, formación del personal sanitario y socioculturales. Conclusión: Las intervenciones de enfermería tienen un impacto multidimensional y relevante en el control del dolor oncológico avanzado. Sin embargo, la heterogeneidad existente en la evidencia científica sugiere la necesidad de fomentar la investigación a través de estudios que optimicen la práctica clínica basada en la evidencia.Ítem Acceso Abierto Carga sintomática y calidad de vida en mujeres con cáncer de mama en terapia adyuvante(Quito: Universidad Tecnológica Indoamérica, 2026) Uchuari Maza, Mariuxi Mireya; Aguinaga Romero, María GabrielaObjetivo. Evaluar la carga sintomática y su asociación con la calidad de vida en mujeres con cáncer de mama sometidas a terapia sistémica adyuvante en un servicio de oncología ambulatoria de la Seguridad Social del Ecuador. Métodos. Estudio observacional analítico de corte transversal que incluyó a 278 mujeres seleccionadas mediante muestreo aleatorio estratificado. El perfil sintomático y la calidad de vida relacionada con la salud se evaluaron mediante el cuestionario EORTC QLQ-C30. Para el análisis multivariado, la calidad de vida global se categorizó en tres niveles y se construyó un modelo de regresión logística multinomial para controlar los factores de confusión. Se consideró significancia estadística un valor de p < 0.05. Resultados. La calidad de vida global se ubicó en un nivel moderado con una mediana de 67.96 puntos. Los dominios funcionales físico (Mediana= 89.32), de rol (Mediana= 86.69) y cognitivo (Mediana= 81,15) presentaron puntajes elevados. El impacto financiero, el insomnio y la fatiga registraron la mayor carga sintomática. Aunque múltiples síntomas mostraron correlaciones bivariadas inversas y significativas, el análisis multivariado ajustado demostró que la fatiga fue el único factor predictor independiente asociado significativamente con el deterioro de la calidad de vida (OR= 1.05; IC95%= 1.01–1.09; p= 0.008). Las modalidades de tratamiento no condicionaron el bienestar de forma directa (p > 0.05). Conclusión. La calidad de vida de las pacientes no depende de la modalidad terapéutica prescrita, sino de la severidad de la carga sintomática interactuante, donde la fatiga constituye el principal determinante independiente del deterioro funcional, lo que resalta la necesidad de estrategias individualizadas para el manejo integral de síntomas desde la práctica clínica.Ítem Acceso Abierto ¿Qué determina la satisfacción del paciente con la atención de enfermería oncológica? Revisión sistemática de la calidad, comunicación y continuidad del cuidado(Quito: Universidad Tecnológica Indoamérica, 2026) Rivadeneira Rivera, Mariela Alexandra; González Andrade, Jorge FabricioAntecedentes: La satisfacción del paciente aporta una perspectiva reportada por el propio paciente sobre la calidad, capacidad de respuesta y continuidad de los cuidados de enfermería oncológica. Sin embargo, la evidencia publicada es heterogénea entre poblaciones con cáncer, entornos asistenciales e instrumentos de satisfacción. Esta revisión sistemática sintetizó la evidencia cuantitativa reciente sobre la satisfacción con los cuidados de enfermería oncológica, las dimensiones del cuidado evaluadas y los factores asociados con la satisfacción. Métodos: Se buscaron estudios cuantitativos primarios en adultos con cáncer publicados entre el 1 de junio de 2020 y el 30 de marzo de 2026 en PubMed, Scopus, Web of Science, Dialnet, Latindex y LILACS, complementados con búsqueda manual en las referencias. Dos revisores realizaron el cribado y las discrepancias fueron resueltas por un tercer revisor. La revisión utilizó un marco de reporte basado en PRISMA, las herramientas del Joanna Briggs Institute para la evaluación metodológica y una síntesis narrativa. Resultados: De 607 registros identificados, se incluyeron 17 estudios que representaron a 3.041 pacientes adultos con diversas neoplasias y contextos asistenciales. La satisfacción con los cuidados de enfermería fue, en general, de moderada a alta. Las dimensiones de calidad recurrentes incluyeron la competencia técnico-profesional, la comunicación y la información, las relaciones terapéuticas, el apoyo emocional, la educación del paciente, la continuidad y personalización del cuidado y la disponibilidad del personal. Una mayor satisfacción se asoció repetidamente con comunicación clara, escucha activa, competencia profesional, cuidado humanizado e individualizado y seguimiento organizado. La evaluación de las fuentes clasificó nueve estudios como de alta calidad y bajo riesgo de sesgo y ocho como de calidad moderada con algunas preocupaciones. 4 Conclusiones: La evidencia cuantitativa reciente sugiere una satisfacción globalmente favorable con los cuidados de enfermería oncológica, aunque identifica brechas modificables en comunicación, continuidad y organización del cuidado. Debido a la marcada variabilidad de instrumentos, contextos, tipos de cáncer y diseños, las comparaciones numéricas simples deben interpretarse con cautela. Se requieren medidas estandarizadas reportadas por los pacientes y estudios comparativos multicéntricos más sólidos para orientar la mejora de la calidad en enfermería oncológica.Ítem Acceso Abierto Eficacia de las intervenciones educativas de enfermería sobre el autocuidado en pacientes adultos con ostomía: una revisión sistemática(Quito: Universidad Tecnológica Indoamérica, 2026) Bayas Torres, Juliana Patricia; Guato Torres, Patricia Del CisneContexto: Las personas con ostomías enfrentan desafíos físicos y psicosociales que requieren un adecuado autocuidado para prevenir complicaciones y mejorar su calidad de vida. Las intervenciones educativas lideradas por enfermería constituyen una estrategia fundamental para fortalecer las competencias de autocuidado en esta población. Objetivo: Evaluar la efectividad de las intervenciones educativas de enfermería sobre el autocuidado en pacientes adultos con ostomías mediante una revisión sistemática de la literatura científica. Métodos: Se realizó una revisión sistemática siguiendo las directrices PRISMA 2020. La búsqueda bibliográfica incluyó estudios publicados entre 2020 y 2026. Se identificaron 66 registros, de los cuales 10 cumplieron con los criterios de inclusión para la síntesis cualitativa. La mayoría correspondió a ensayos clínicos aleatorizados, con una muestra total de 1.389 participantes. Las intervenciones incluyeron estrategias como la técnica teach-back, educación basada en plataformas web, videoconferencias, simulación preoperatoria, programas dirigidos por enfermería y sistemas digitales de monitoreo. Resultados: Las intervenciones educativas de enfermería demostraron mejoras significativas en el conocimiento, la autoeficacia, la adherencia al tratamiento y la independencia funcional de los pacientes. Asimismo, se observaron reducciones en las complicaciones periestomales, la ansiedad y la depresión, además de mejoras en la calidad de vida y en la preparación para el alta hospitalaria. Los resultados mostraron una asociación positiva entre el nivel de autocuidado y la calidad de vida relacionada con la salud. A pesar de la heterogeneidad de las intervenciones y de las medidas de evaluación utilizadas, los efectos fueron consistentes entre los estudios analizados. Conclusión: Las intervenciones educativas lideradas por profesionales de enfermería son efectivas para fortalecer el autocuidado y mejorar los resultados clínicos y psicosociales en pacientes adultos con ostomías. Se recomienda desarrollar investigaciones futuras orientadas a estandarizar los programas educativos y evaluar la sostenibilidad de sus beneficios a largo plazo.Ítem Acceso Abierto Nursing Intervention in Home-Based Palliative Care for Cancer Patients: A Systematic Review(Quito: Universidad Tecnológica Indoamérica, 2026) Jenniffer Lisbeth, Medrano Aguirre; Guato Torres, Patricia Del CisneCancer constitutes a growing challenge for healthcare systems due to its high burden and complexity of care. In this context, home-based palliative care highlights the role of the nursing professional as the cornerstone of comprehensive care. • Objective: To evaluate the effectiveness of structured home-based nursing interventions in oncological patients undergoing palliative care, in terms of symptom control, quality of life, and reduction of hospital readmissions. • Methods: A systematic review with a quantitative approach following the PRISMA statement guidelines. The literature search was conducted between 2019 and 2025 in the PubMed, Scopus, CINAHL, and Cochrane Library databases. The search strategy included DeCS/MeSH descriptors and free text keywords in English, Spanish, and Portuguese, combined with the boolean operators AND and OR. Study selection was carried out through the phases of identification, screening, eligibility, and inclusion, reviewing titles, abstracts, and full texts. Selected articles were critically analyzed and organized into matrices for the synthesis of relevant findings. • Results: The analyzed evidence included 18 studies (systematic reviews, meta-analyses, randomized clinical trials, and observational studies) developed globally. Nursing-led home interventions demonstrated significant improvements in patient quality of life, better symptom control (pain, dyspnea, fatigue), and higher family satisfaction. While results regarding reduction in hospital readmissions were heterogeneous, a clear reduction in aggressive end-of-life interventions was found. • Conclusion: Structured home nursing interventions constitute an effective strategy to improve clinical and humanistic outcomes in oncological patients undergoing palliative care, consolidating the nurse's role as an essential pillar of comprehensive care.Ítem Acceso Abierto Intervenciones de enfermería en cuidados paliativos y calidad de vida en pacientes con cáncer: una revisión sistemática(Quito: Universidad Tecnológica Indoamérica, 2026) Suquilanda Oña, Gabriela Elizabeth; Saltos Llenera, Irma JeannetteIntroducción: Los cuidados paliativos alivian el sufrimiento y mejoran la calidad de vida de los pacientes con cáncer mediante una atención integral, en la cual la enfermería desempeña un papel fundamental dentro del equipo interdisciplinario. Objetivo: Analizar las intervenciones de enfermería en cuidados paliativos y su impacto en la calidad de vida de los pacientes con cáncer. Materiales y Métodos: Se realizó una revisión sistemática siguiendo las recomendaciones PRISMA 2020. La búsqueda se efectuó en las bases de datos PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science y SciELO. Se consideraron artículos publicados entre los años 2021 y 2025 en inglés, español y portugués. El protocolo fue registrado en PROSPERO bajo el número CRD420261437426. Se identificaron 612 registros y, tras el proceso de cribado y elegibilidad, se incluyeron 20 estudios. La calidad metodológica y el riesgo de sesgo se valoraron mediante listas del Joanna Briggs Institute. Resultados: Las intervenciones llevadas a cabo por enfermería mostraron efectos positivos en el control de síntomas físicos, el afrontamiento emocional, la comunicación terapéutica y la continuidad del cuidado. Predominaron estudios con riesgo de sesgo bajo o moderado. Las intervenciones más eficaces fueron los cuidados paliativos tempranos, las intervenciones educativas y psicoeducativas, el seguimiento telefónico estructurado, la planificación anticipada de cuidados y la coordinación asistencial. Conclusiones: Las intervenciones de enfermería en cuidados paliativos son determinantes para el bienestar y la calidad de vida de los pacientes oncológicos. Sin embargo, la heterogeneidad en la metodología de los estudios incluidos pone en evidencia la necesidad de desarrollar investigaciones con diseños más robustos para fortalecer la práctica clínica basada en la evidencia.Ítem Acceso Abierto Influencia del control glucémico en el riesgo de carcinoma endometrioide en mujeres con síndrome de ovario poliquístico: revisión sistemática(Quito: Universidad Tecnológica Indoamérica, 2026) García Rodríguez, Andrea Maribel; Saltos Llenera, Irma JeannetteEl síndrome de ovario poliquístico (SOP) es una de las endocrinopatías más prevalentes en mujeres en edad reproductiva y se asocia con alteraciones metabólicas como la resistencia a la insulina y el control glucémico inadecuado. Estas condiciones han sido vinculadas con un mayor riesgo de desarrollar patologías endometriales, incluyendo hiperplasia y cáncer endometrial, particularmente del subtipo endometrioide. El objetivo del presente estudio fue evaluar la asociación entre las alteraciones del control glucémico y el riesgo de desarrollar dichas alteraciones endometriales en mujeres con SOP. Se realizó una búsqueda sistemática en bases de datos biomédicas, incluyendo PubMed, Scopus, Web of Science, EMBASE, Cochrane Library, SciELO y Google Scholar, considerando estudios publicados entre 2020 y 2025. Se incluyeron estudios observacionales analíticos y ensayos clínicos que evaluaran parámetros glucémicos o intervenciones metabólicas en mujeres con SOP y su relación con desenlaces endometriales. La calidad metodológica fue evaluada mediante herramientas validadas y se realizó una síntesis cualitativa de la evidencia. Los estudios incluidos evidenciaron una tendencia consistente hacia una asociación positiva entre las alteraciones metabólicas y el riesgo de alteraciones endometriales, incluyendo cáncer endometrial. Asimismo, el control glucémico y las intervenciones metabólicas, particularmente el uso de metformina, podrían desempeñar un papel relevante en la modulación de dicho riesgo, aunque con variabilidad en los resultados. En conclusión, el control glucémico se perfila como un factor potencialmente modificable en la prevención del riesgo endometrial en mujeres con SOP; sin embargo, la evidencia disponible es limitada, por lo que se requieren estudios adicionales que permitan establecer conclusiones más robustas.