Derecho a la salud de las mujeres embarazadas y trato humanitario en el sistema de seguridad social: análisis de la sentencia 904-12-JP/19

Abstract

La presente investigación jurídica aborda la problemática del derecho a la salud de las mujeres embarazadas y la garantía del trato humanitario dentro del sistema de seguridad social ecuatoriano, centrándose en el análisis crítico de la Sentencia No. 904-12-JP/19 de la Corte Constitucional. El estudio parte de la tensión existente entre la sostenibilidad financiera del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS) y la protección reforzada que la Constitución otorga a los grupos de atención prioritaria. El problema central identificado es la violencia obstétrica institucional, materializada en la negativa de atención médica a mujeres gestantes bajo el argumento administrativo de la "mora patronal", la investigación demuestra, a través de un enfoque cualitativo y el método dogmático-jurídico, que dicha práctica contraviene el bloque de constitucionalidad y los estándares interamericanos de Derechos Humanos. Como resultado principal, el análisis de la jurisprudencia permite establecer la vigencia del principio de inoponibilidad: las obligaciones tributarias incumplidas por el empleador son inoponibles a la afiliada embarazada, quien ostenta un derecho autónomo a la salud que no puede condicionarse a factores económicos. Se concluye que el Estado tiene una responsabilidad objetiva y directa de brindar la prestación de salud de manera inmediata, debiendo ejercer su potestad coactiva contra el empleador a posteriori, sin trasladar el riesgo a la paciente. Finalmente, se proponen reformas normativas y protocolos de capacitación en "ética del cuidado" para garantizar que la seguridad social opere bajo principios de solidaridad y no de exclusión burocrática.