Correlación entre el índice linfático y la supervivencia a corto plazo en pacientes con adenocarcinoma de páncreas: estudio analítico transversal en el Hospital Carlos Andrade Marín durante el periodo 2017- 2022

Abstract

Antecedentes/Objetivos: El cáncer de páncreas presenta una alta tasa de mortalidad. Se han estudiado múltiples factores de riesgo, y el índice linfático es un factor relativamente nuevo que parece estar asociado con un peor pronóstico. Métodos: Se realizó un análisis retrospectivo de los casos de adenocarcinoma pancreático tratados quirúrgicamente en un centro terciario latinoamericano entre enero de 2017 y diciembre de 2022, en población adulta. Se compararon la supervivencia global (Overall Survival, OS) y la supervivencia libre de enfermedad (Disease-Free Survival, DFS) a 12 meses entre los pacientes con una relación linfática < 0,2 y aquellos con una relación linfática ≥ 0,2. Resultados: Se analizaron un total de 65 pacientes con adenocarcinoma pancreático tratados quirúrgicamente, de los cuales 29 eran mujeres y 36 hombres, con una edad media de 64,8 años. Todos los casos fueron intervenidos por el equipo de cirugía hepatopancreatobiliar; la mayoría fueron sometidos a una duodenopancreatectomía (89,2%). El riesgo quirúrgico fue elevado (ASA III-IV en el 83,1% de los pacientes) y el seguimiento promedio fue de 19,7 ± 22,4 meses. La supervivencia global en los pacientes con relación linfática < 0,2 fue de 28 meses, en comparación con aquellos con relación linfática ≥ 0,2; sin embargo, esta diferencia no alcanzó significación estadística (Log-Rank = 0,84). Tampoco se observaron diferencias estadísticamente significativas entre los grupos con relación linfática < 0,2 y ≥ 0,2 a los: 13 • 6 meses: 65,5% vs. 57,1% (RR 0,84; p = 0,6) • 12 meses: 51,7% vs. 7,1% (RR 1,1; p = 0,78) • 24 meses: 39,7% vs. 28,3% (RR 0,7; p = 0,5) Conclusiones: En la presente cohorte no se encontraron diferencias en la mortalidad a los 6, 12 y 24 meses entre los pacientes con una relación linfática < 0,2 y aquellos con una relación linfática ≥ 0,2